Cures thermales : le gouvernement veut reporter 200 millions d’euros de remboursements sur les mutuelles
Le gouvernement veut sortir les cures thermales de l’Assurance maladie et faire porter 200 millions d’euros aux mutuelles. Le conseil de la Cnam a rejeté le
Le gouvernement envisage de sortir les cures thermales de la prise en charge de l’Assurance maladie et d’en reporter le coût sur les complémentaires santé. D’après BFMTV, Stéphanie Rist, ministre de la Santé, a dévoilé ce choix un jeudi, lors de la présentation du budget social aux administrateurs de la Cnam, la caisse nationale d’assurance maladie. L’économie visée atteint 200 millions d’euros.
En bref
- D’après BFMTV , Stéphanie Rist, ministre de la Santé, a dévoilé ce choix un jeudi, lors de la présentation du budget social aux administrateurs de la Cnam, la caisse nationale d’assurance maladie.
- Deux abstentions sont venues de la CFTC, et l’union patronale U2P a choisi deux fois la simple prise d’acte.
- Le sort de la mesure et ses effets sur les patients comme sur les stations thermales restent donc ouverts : tout dépendra du vote du Parlement.
Un report de 700 M€ de dépenses sur les mutuelles
Les cures ne sont qu’une partie du dispositif. Selon MoneyVox, qui reprend le discours de la ministre transmis par son cabinet, le gouvernement prévoit de faire porter 700 millions d’euros de dépenses aux mutuelles en 2027. Les 500 millions restants relèvent de dépenses hospitalières, sans autre détail pour l’instant. Le Figaro rapporte la même répartition.
Aujourd’hui, l’Assurance maladie rembourse les cures à hauteur de 65 %, ce que l’on appelle le forfait thermal. Dans le futur budget, aucun nouveau taux n’est avancé, souligne Capital : l’exécutif parle seulement de basculer cette dépense vers les mutuelles. Le site spécialisé L’Officiel du thermalisme, cité par Nextplz, chiffre ce poste à quelque 260 M€ chaque année pour la Sécu, dont le gouvernement souhaite donc retrancher l’essentiel.
Pourquoi la ministre assume ce choix
Stéphanie Rist a replacé la mesure dans un effort global de redressement des comptes de la branche maladie. Sans budget social voté, a-t-elle expliqué devant les membres du conseil, partenaires sociaux et associations d’usagers compris, le déficit grimperait à 14 milliards d’euros en 2027.
« Sans projet de loi de financement de la Sécurité sociale, le déficit [de l’assurance maladie] passerait à 14 milliards en 2027, nous visons un peu moins de 8 milliards d’euros grâce au texte qui vous est présenté aujourd’hui »
Stéphanie Rist, ministre de la Santé
Selon Nextplz, ce budget doit aussi réduire le déficit global de la Sécu, aujourd’hui de 21,8 milliards, à 12,7 milliards d’euros.
Un conseil de la Cnam hostile, mais dont l’avis ne lie pas l’exécutif
Les membres du conseil n’ont pas été séduits. Ils ont rejeté le projet de loi presque à l’unanimité, par 31 voix contre. Deux abstentions sont venues de la CFTC, et l’union patronale U2P a choisi deux fois la simple prise d’acte. Cet avis reste toutefois consultatif : le projet suit son chemin, et les députés de la commission des Affaires sociales doivent s’en saisir dès le lundi 12 octobre.
Capital ajoute que ce refus n’empêche pas une adoption finale. Les discussions parlementaires s’annoncent en revanche animées, car, selon les informations des Echos reprises par le magazine, de nombreux députés et sénateurs sont élus de villes thermales et entendent défendre un secteur jugé vital pour leurs territoires.
Une idée qui revient après deux tentatives
La mesure n’est pas inédite. Le gouvernement avait déjà cherché, sans y parvenir, à ne plus rembourser ces soins dans le budget de la Sécu pour 2026, rappellent BFMTV et MoneyVox. Capital détaille cet épisode :
- : un décret est préparé pour supprimer la prise en charge intégrale des cures pour les personnes reconnues en affection de longue durée.
- : Charlotte Parmentier-Lecocq, alors ministre déléguée à la Solidarité, annonce vouloir réduire le taux de remboursement, avec un niveau de 15 % évoqué à la place de 65 %. La mesure n’est jamais adoptée.
- : Stéphanie Rist expose à la Cnam le report de 200 millions d’euros de cures sur les mutuelles.
Nextplz indique qu’une baisse de ce forfait, de 65 % à 15 %, a été repoussée à l’Assemblée. Selon le site, pendant les débats sur le budget 2026, les sénateurs mentionnaient un reste à charge voisin de 200 euros pour chaque patient en ALD, c’est-à-dire en affection longue durée, si le taux baissait.
Ce que cela pourrait changer pour les curistes
Nextplz rappelle que les complémentaires prennent en charge, selon les contrats, une fraction ou l’intégralité du ticket modérateur, la part que la Sécurité sociale ne rembourse pas. Si l’Assurance maladie se retirait, c’est sur elles que reposerait la dépense. D’après le site, qui cite MoneyVox, les mutuelles prévoient déjà des augmentations de cotisations comprises entre 4 et 10 % pour 2027, du fait de reports de charges et de taxes.
Le gouvernement a par ailleurs déjà réduit, souligne Capital, le remboursement des médicaments jugés peu efficaces ainsi que celui de certains soins dentaires. Rien n’indique à ce stade comment les complémentaires répartiraient la charge entre assurés, ni quand les mesures s’appliqueraient. Le sort de la mesure et ses effets sur les patients comme sur les stations thermales restent donc ouverts : tout dépendra du vote du Parlement.
Photo à la une. Source : Wikimedia Commons. Photographe : Florian Pépellin. Licence : CC BY-SA 4.0.
